לונג קענסער פאציענטן, איז MRD טעסטן נויטיג?

MRD (מינימאַל רעזידועל דיסעאַסע), אדער מינימאַל רעזידועל דיסעאַסע, איז אַ קליינע צאָל ראַק צעלן (ראַק צעלן וואָס רעאַגירן נישט אָדער זענען קעגנשטעליק צו באַהאַנדלונג) וואָס בלייבן אין דעם גוף נאָך ראַק באַהאַנדלונג.
MRD קען גענוצט ווערן אלס א ביאָמאַרקער, מיט א פּאָזיטיוון רעזולטאַט וואָס מיינט אַז רעשטלעכע לעזשאַנז קענען נאָך דעטעקטירט ווערן נאָך ראַק באַהאַנדלונג (ראַק צעלן ווערן געפֿונען, און רעשטלעכע ראַק צעלן קענען ווערן אַקטיוו און אָנהייבן צו פֿאַרמערן זיך נאָך ראַק באַהאַנדלונג, וואָס פֿירט צו אַ ריקעראַנס פֿון דער קראַנקייט), בשעת אַ נעגאַטיוו רעזולטאַט מיינט אַז רעשטלעכע לעזשאַנז ווערן נישט דעטעקטירט נאָך ראַק באַהאַנדלונג (קיין ראַק צעלן ווערן נישט געפֿונען);
עס איז באַקאַנט אַז MRD טעסטינג שפּילט אַ וויכטיקע ראָלע אין אידענטיפיצירן פּאַציענטן מיט נישט-קליין צעל לונג ראַק (NSCLC) אין אַ פרי-פאַזע וואָס זענען אין אַ הויך ריזיקירן פון ריקעראַנס און אין גיידינג אַדזשוווואַנט טעראַפּיע נאָך ראַדיקאַל כירורגיע.
סצענאַרן אין וועלכע MRD קען ווערן געווענדט:

פֿאַר אָפּערירבאַר פרי סטאַדיום לונג ראַק

1. נאך א ראדיקאלער רעזעקציע פון ​​פאציענטן מיט נישט-קליינע צעל לונג קענסער אין א פרין שטאפל, ווייזט MRD פאזיטיוויטעט אויף א הויכן ריזיקע פון ​​צוריקקער און פארלאנגט א נאנטע נאכפאלגונג. MRD מאניטארינג ווערט רעקאמענדירט יעדע 3-6 חדשים;
2. עס איז רעקאָמענדירט צו דורכפירן פּעריאָפּעראַטיווע קלינישע שטודיעס פון אָפּעראַבלע ניט-קליין צעל לונג ראַק באזירט אויף MRD, און צושטעלן פּעריאָפּעראַטיווע פּרעציזיע באַהאַנדלונג אָפּציעס ווי פיל ווי מעגלעך;
3. רעקאָמענדירן צו אויספאָרשן די ראָלע פון ​​MRD אין ביידע טיפּן פּאַציענטן, דרייווער גען פּאָזיטיוו און דרייווער גען נעגאַטיוו, באַזונדער.

פֿאַר לאָקאַל אַוואַנסירטע ניט-קליין צעל לונג ראַק

1. MRD טעסטינג ווערט רעקאמענדירט פאר פאציענטן אין פולשטענדיגע רעמיסיע נאך ראדיקאלע כעמאָראַדיאָטהעראַפּיע פאר לאקאל אַוואַנסירטע נישט-קליין צעל לונג ראַק, וואָס קען העלפן באַשטימען די פּראָגנאָז און פאָרמולירן ווייטערדיקע באַהאַנדלונג סטראַטעגיעס;
2. קלינישע שטודיעס פון MRD-באזירטע קאנסאלידאציע טעראפיע נאך כעמאָראַדיאָטעראַפּיע ווערן רעקאָמענדירט צו צושטעלן גענויע קאנסאלידאציע טעראפיע אָפּציעס וויפיל מעגלעך.
פֿאַר אַוואַנסירטע ניט-קליינע צעל לונג ראַק
1. עס פעלט אויס באַטייַטיקע שטודיעס וועגן MRD אין אַוואַנסירטע נישט-קליינע צעל לונג ראַק;
2. עס איז רעקאָמענדירט אַז MRD זאָל דעטעקטירט ווערן אין פּאַציענטן אין פולשטענדיקער רעמיסיע נאָך סיסטעמישע טעראַפּיע פֿאַר אַוואַנסירטע ניט-קליינע צעל לונג ראַק, וואָס קען העלפֿן צו משפטן די פּראָגנאָז און פאָרמולירן ווייטערדיקע טעראַפּעווטישע סטראַטעגיעס;
3. עס איז רעקאָמענדירט צו דורכפירן פאָרשונג אויף MRD-באַזירטע באַהאַנדלונג סטראַטעגיעס אין פּאַציענטן אין פולשטענדיקער רעמיסיע צו פאַרלענגערן די געדויער פון פולשטענדיקער רעמיסיע ווי פיל ווי מעגלעך אַזוי אַז פּאַציענטן קענען מאַקסאַמייז זייערע בענעפיץ.

מען קען זען אז צוליב דעם מאנגל אין רעלעוואַנטע שטודיעס וועגן MRD דעטעקציע אין אַוואַנסירטע נישט-קליין צעל לונג ראַק, איז די אַפּליקאַציע פון ​​MRD דעטעקציע אין דער באַהאַנדלונג פון אַוואַנסירטע נישט-קליין צעל לונג ראַק פּאַציענטן נישט קלאָר אנגעוויזן געוואָרן.
אין די לעצטע יאָרן, האָבן פֿאָרשריטן אין טאַרגעטעד און ימיונאָטהעראַפּי רעוואָלוציאָנירט די באַהאַנדלונג אויסזיכטן פֿאַר פּאַציענטן מיט אַוואַנסירטע NSCLC.
אויפקומענדיקע באווייזן ווייזן אז עטלעכע פאציענטן דערגרייכן לאנג-טערמין איבערלעבונג און מען ערווארט אפילו אז זיי וועלן דערגרייכן פולשטענדיגע רעמיסיע דורך בילדגעבונג. דעריבער, אונטער דער אויסגאבע אז עטלעכע גרופעס פאציענטן מיט פארגעשריטענעם NSCLC האבן ביסלעכווייז דערגרייכט די ציל פון לאנג-טערמין איבערלעבונג, איז קראנקהייט ריקערענס מאניטארינג געווארן א הויפט קלינישע פראגע, און צי MRD טעסטן קענען אויך שפילן א וויכטיגע ראלע אין דעם פארדינט צו ווערן אויסגעפארשט אין ווייטערדיקע קלינישע שטודיעס.