וויפיל איז די טאַקסיסיטי פון אָמיקראָן געפאַלן? קייפל שטודיעס אין דער רעאַלער וועלט ווייזן ארויס

"די ווירולענץ פון אָמיקראָן איז נאָענט צו יענער פון סעזאָנאַלער גריפּ" און "אָמיקראָן איז באַדייטנד ווייניקער פּאַטאַגעניק ווי דעלטאַ". ...... לעצטנס, אַ פּלאַץ נייַעס וועגן די ווירולענץ פון די נייַע קרוין מוטאַנט שטאַם אָמיקראָן האט זיך פאַרשפּרייט אויף די אינטערנעט.

טאקע, זינט דעם אויפקום פון דעם אמיקראן מוטאנט שטאַם אין נאוועמבער 2021 און זיין גלאָבאַלע פאַרשפּרייטונג, האָבן פאָרשונג און דיסקוסיע וועגן ווירולענץ און טראַנסמיסיע זיך אָנגעהאַלטן אומגעשטערט. וואָס איז דער איצטיקער ווירולענץ פּראָפיל פון אמיקראן? וואָס זאָגט די פאָרשונג וועגן דעם?

פארשידענע לאַבאָראַטאָריע שטודיעס: אָמיקראָן איז ווייניקער ווירולענט
טאַקע, שוין אין יאַנואַר 2022, האָט אַ שטודיע פֿון דער אוניווערסיטעט פֿון האָנג קאָנג לי קאַ שינג פֿאַקולטעט פֿון מעדיצין געפֿונען אַז אָמיקראָן (B.1.1.529) איז מעגלעך ווייניקער פּאַטאַגעניק קאַמפּערד צו דער אָריגינעלער שטאַם און אַנדערע מוטאַנט שטאַמען.
מען האט געפונען אז דער אמיקראן מוטאנט שטאם איז געווען נישט עפעקטיוו אין ניצן טראנסמעמברעין סערין פראטעאז (TMPRSS2), בשעת TMPRSS2 קען ערמעגלעכן וויראלע אינוואזיע פון ​​באלעבאס צעלן דורך צושניידן דעם שפיץ פראטעין פון דעם נייעם קאראנאוויירוס. אין דער זעלבער צייט האבן די פארשער באמערקט אז אמיקראן רעפליקאציע איז געווען באדייטנד פארקלענערט אין די מענטשליכע צעל ליניעס Calu3 און Caco2.

בילד מקור אינטערנעט

אין דעם k18-hACE2 מויז מאָדעל, איז די אָמיקראָן רעפּליקאַציע געווען פאַרקלענערט אין ביידע די אויבערשטע און אונטערשטע רעספּעראַטאָרישע טראַקטן פון מײַז קאַמפּערד צו דער אָריגינעלער שטאַם און די דעלטאַ מוטאַנט, און זײַן לונגען פּאַטאָלאָגיע איז געווען ווייניקער שטרענג, בשעת אָמיקראָן אינפעקציע האָט געפֿירט צו ווייניקער וואָג אָנווער און מאָרטאַליטעט ווי דער אָריגינעלער שטאַם און די אַלפֿאַ, ביתא און דעלטאַ מוטאַנטן.
דעריבער, האבן די פארשער געשלאסן אז אמיקראן רעפליקאציע און פאטאגעניציטעט זענען געווען פארקלענערט אין מײַז.

בילד מקור אינטערנעט

דעם 16טן מאי 2022, האט Nature ארויסגעגעבן אן ארטיקל פון יאשיהירא קאוואאקא, א פירנדער וויראלאג פון דער אוניווערסיטעט פון טאקיא און דער אוניווערסיטעט פון וויסקאנסין, באשטעטיגנדיג צום ערשטן מאל אין א חיה מאדעל אז אמיקראן BA.2 איז טאקע ווייניגער ווירולענט ווי דער פריערדיגער אריגינעלער שטאַם.

די פֿאָרשער האָבן אויסגעקליבן לעבעדיגע BA.2 ווירוסן וואָס זענען אפגעזונדערט געוואָרן אין יאַפּאַן צו אינפֿעקטירן k18-hACE2 מײַז און האַמסטערס און געפֿונען אַז, נאָך אינפֿעקציע מיט דער זעלבער דאָזע ווירוס, האָבן ביידע BA.2 און BA.1 אינפֿעקטירטע מײַז געהאַט באַדײַטנד נידעריקערע ווירוס טיטערס אין די לונגען און נאָז ווי די אָריגינעלע New Crown שטאַם אינפֿעקציע (p<0.0001).

די גאָלד סטאַנדאַרט רעזולטאַט באַשטעטיקט אַז אָמיקראָן איז טאַקע ווייניקער ווירולענט ווי דער אָריגינעלער ווילד טיפּ. אין קאַנטראַסט, איז נישט געווען קיין באַדייטנדיקער חילוק אין וויראַל טיטערס אין די לונגען און נאָזן פון די כייַע מאָדעלס נאָך BA.2 און BA.1 אינפעקציעס.

בילד מקור אינטערנעט

PCR וויראַל לאָוד אַסייז האָבן געוויזן אַז ביידע BA.2 און BA.1 ינפעקטאַד מײַז האָבן געהאַט נידעריקער וויראַל לאָודז אין די לונגען און נאָז ווי דער אָריגינעלער ניו קרוין שטאַם, ספּעציעל אין די לונגען (p<0.0001).

ענלעך צו די רעזולטאטן אין מײַז, די וויראַלע טיטערס וואָס זענען דעטעקטירט געוואָרן אין דער נאָז און לונגען פון BA.2 און BA.1 אינפעקטירטע האַמסטערס זענען געווען נידעריקער ווי דער אָריגינעלער שטאַם נאָך 'אינאָקולאַציע' מיט דער זעלבער דאָזע ווירוס, ספּעציעל אין די לונגען, און אַ ביסל נידעריקער אין דער נאָז פון BA.2 אינפעקטירטע האַמסטערס ווי BA.1 – אין פאַקט, העלפט פון די BA.2 אינפעקטירטע האַמסטערס האָבן נישט אַנטוויקלט לונגען אינפעקציע.

עס איז ווייטער געפונען געוואָרן אַז די אָריגינעלע שטאַמען, BA.2 און BA.1, האָבן נישט געהאַט קיין קראָס-נעוטראַליזאַציע פון ​​סערע נאָך דער אינפעקציע – אין איינקלאַנג מיט וואָס מען האָט באמערקט אין פאַקטישע מענטשן ווען זיי זענען אינפעקטירט געוואָרן מיט פֿאַרשידענע נייע קרוין מוטאַנטן.

בילד מקור אינטערנעט

פאַקטישע דאַטן: אָמיקראָן איז ווייניקער מסתּמא צו פאַרשאַפן ערנסטע קראַנקייט

עטלעכע פון ​​די אויבנדערמאנטע שטודיעס האבן באשריבן די פארקלענערטע ווירולענץ פון אמיקראן אין לאבאראטאריע-חיות מאדעלן, אבער איז דאס זעלבע אמת אין דער רעאלער וועלט?

דעם 7טן יוני 2022, האט די וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע (WHO) ארויסגעגעבן א באריכט וואס האט אפגעשאצט דעם אונטערשייד אין ערנסטקייט פון מענטשן וואס זענען געווארן אנגעשטעקט בעת דער אמיקראן (B.1.1.529) עפידעמיע אין פארגלייך מיט דער דעלטא פאנדעמיע.

דער באריכט האט אריינגענומען 16,749 נייע קאראנערישע פאציענטן פון אלע פראווינצן פון דרום אפריקע, אריינגערעכנט 16,749 פון דער דעלטא עפידעמיע (2021/8/2 ביז 2021/10/3) און 17,693 פון דער אמיקראן עפידעמיע (2021/11/15 ביז 2022/2/16). די פאציענטן זענען אויך קלאסיפיצירט געווארן אלס שווער, ערנסט און נישט ערנסט.

קריטיש: באַקומען ינווייסיוו ווענטילאַציע, אָדער זויערשטאָף און הויך-פלוס טראַנסנאַסאַל זויערשטאָף, אָדער עקסטראַקאָרפּאָראַל מעמבראַן זויערשטאָף (ECMO), אָדער אַרייַנטרעטן אין די ICU בעת האָספּיטאַליזאַציע.
-שווער (שווער): באַקומען זויערשטאָף בעת האָספּיטאַליזאַציע
-נישט-שווער: אויב קיין איינע פון ​​די אויבנדערמאנטע באדינגונגען ווערט נישט דערפילט, איז דער פאציענט נישט-שווער.

די דאַטן האָבן געוויזן אַז אין דער דעלטאַ גרופּע, 49.2% זענען געווען ערנסט, 7.7% זענען געווען קריטיש און 28% פון אַלע האָספּיטאַליזירטע דעלטאַ-אינפעקטירטע פּאַציענטן זענען געשטאָרבן, בשעת אין דער אָמיקראָן גרופּע, 28.1% זענען געווען ערנסט, 3.7% זענען געווען קריטיש און 15% פון אַלע האָספּיטאַליזירטע אָמיקראָן-אינפעקטירטע פּאַציענטן זענען געשטאָרבן. אויך, די דורכשניטלעכע לענג פון בלייבן אין שפּיטאָל איז געווען 7 טעג אין דער דעלטאַ גרופּע קאַמפּערד צו 6 טעג אין דער אָמיקראָן גרופּע.

דערצו, האט דער באריכט אנאליזירט די איינפלוסנדיקע פאקטארן פון עלטער, געשלעכט, וואקסינאציע סטאטוס און קאמארבידיטעטן און געפונען אז אמיקראן (B.1.1.529) איז געווען פארבונדן מיט א נידעריגערע ווארשיינליכקייט פון ערנסטע און קריטישע קראנקהייטן (95% CI: 0.41 ביז 0.46; p<0.001) און א נידעריגערע ריזיקע פון ​​טויט אין שפיטאל (95% CI: 0.59 ביז 0.65; p<0.001).

בילד מקור אינטערנעט

פֿאַר די פֿאַרשידענע סובטיפּן פֿון אָמיקראָן, האָבן ווײַטערדיקע שטודיעס אויך אַנאַליזירט זייער ווירולענץ אין דעטאַל.

א קאָהאָרט שטודיע פֿון ניו ענגלאַנד האָט אַנאַליזירט 20770 פֿאַלן פֿון דעלטאַ, 52605 פֿאַלן פֿון אָמיקראָן B.1.1.529 און 29840 פֿאַלן פֿון אָמיקראָן BA.2, און געפֿונען אַז דער פּראָפּאָרציע פֿון טויטפֿאַלן איז געווען 0.7% פֿאַר דעלטאַ, 0.4% פֿאַר B.1.1.529 און 0.3% פֿאַר BA.2. נאָך אַדזשאַסטינג פֿאַר צעמישנדיקע פֿאַקטאָרן, האָט די שטודיע געפֿונען אַז דער ריזיקאָ פֿון טויט איז געווען באַדייטנד נידעריקער פֿאַר BA.2 קאַמפּערד צו ביידע דעלטאַ און B.1.1.529.

בילד מקור אינטערנעט

נאך א שטודיע פון ​​דרום אפריקע האט אפגעשאצט דעם ריזיקע פון ​​האספיטאליזאציע און דעם ריזיקע פון ​​שווערע רעזולטאטן פאר דעלטא, BA.1, BA.2 און BA.4/BA.5. די רעזולטאטן האבן געוויזן אז פון די 98,710 ניי-אינפעקטירטע פאציענטן וואס זענען אריינגערעכנט געווארן אין דער אנאליז, זענען 3825 (3.9%) אריינגענומען געווארן אין שפיטאל, פון וועמען 1276 (33.4%) האבן אנטוויקלט שווערע קראנקהייט.

צווישן די וואָס זענען געוואָרן אינפֿיצירט מיט די פֿאַרשידענע מוטאַציעס, האָבן 57.7% פֿון דעלטאַ-אינפֿיצירטע פּאַציענטן אַנטוויקלט אַ שווערע קראַנקייט (97/168), קאַמפּערד צו 33.7% פֿון BA.1-אינפֿיצירטע פּאַציענטן (990/2940), 26.2% פֿון BA.2 (167/637) און 27.5% פֿון BA.4/BA.5 (22/80). מולטיוואַריאַט אַנאַליז האָט געוויזן אַז די וואַרשיינלעכקייט פֿון אַנטוויקלען אַ שווערע קראַנקייט צווישן די וואָס זענען געוואָרן אינפֿיצירט מיט דעלטאַ > BA.1 > BA.2, בשעת די וואַרשיינלעכקייט פֿון אַנטוויקלען אַ שווערע קראַנקייט צווישן די וואָס זענען געוואָרן אינפֿיצירט מיט BA.4/BA.5 איז נישט געווען באַדייטנד אַנדערש קאַמפּערד צו BA.2.
פארקלענערטע ווירולענץ, אבער וואכזאמקייט איז נויטיק

לאַבאָראַטאָריע שטודיעס און פאַקטישע דאַטן פון עטלעכע לענדער האָבן געוויזן אַז אָמיקראָן און זייַנע סובטיפּן זענען ווייניקער ווירולענט און ווייניקער מסתּמא צו פאַראורזאַכן ערנסטע קראַנקייט ווי דער אָריגינעלער שטאַם און אַנדערע מוטאַנט שטאַמען.

אבער, א רעצענזיע ארטיקל אין דעם יאנואר 2022 אויסגאבע פון ​​The Lancet, מיטן טיטל "מילדער אבער נישט מילד", האט באמערקט אז כאטש אמיקראן אינפעקציע האט אויסגעמאכט 21% פון שפיטאל איינלאדונגען אין דער יינגערער דרום אפריקאנער באפעלקערונג, איז דער פראפארציע פון ​​אויסברוכן וואס האבן גורם געווען שווערע קראנקהייטן מסתמא געווען צו פארגרעסערן אין באפעלקערונגען מיט פארשידענע לעוועלס פון אינפעקציע און פארשידענע לעוועלס פון וואקסינאציע. (דאך, אין דעם בכלל יונגן דרום אפריקאנער באפעלקערונג, האבן 21% פון האספיטאליזירטע פאציענטן וואס זענען אינפעקטירט געווארן מיט דער SARS-CoV-2 אמיקראן וואריאנט געהאט א שווערע קלינישע רעזולטאט, א פראפארציע וואס קען פארגרעסערן און פאראורזאכן א באדייטנדיקן איינפלוס בעת אויסברוכן אין באפעלקערונגען מיט פארשידענע דעמאגראפיקס און נידעריקערע לעוועלס פון אינפעקציע-דעריוואטירטער אדער וואקסין-דעריוואטירטער אימוניטעט.)

ביים סוף פונעם פריער דערמאנטן WHO באריכט, האט די מאַנשאַפֿט באַמערקט אַז טראָץ דער פֿאַרקלענערטער ווירולענץ פֿונעם פֿריִערדיקן שטאַם, האָבן כּמעט אַ דריטל פֿון די האָספּיטאַליזירטע אָמיקראָן (B.1.1.529) פּאַציענטן אַנטוויקלט אַ שווערע קראַנקייט, און אַז די פֿאַרשידענע נײַע קרוין מוטאַנטן האָבן ווײַטער געפֿירט צו הויכע מאָרבידיטעט און מאָרטאַליטעט אין די עלטערע, אימונאָקאָמפּראָמיסירטע אָדער נישט-וואַקסינירטע פּאָפּולאַציעס. (מיר וואָלטן אויך געוואָלט וואָרענען אַז אונדזער אַנאַליז זאָל נישט געזען ווערן ווי שטיצנדיק פֿון דער 'מילדער' וואַריאַנט דערציילונג. כּמעט אַ דריטל פֿון די האָספּיטאַליזירטע אָמיקראָן פּאַציענטן האָבן אַנטוויקלט אַ שווערע קראַנקייט און 15% זענען געשטאָרבן; נומערן וואָס זענען נישט אומבאַדײַטנדיק... צווישן שוואַכע פּאָפּולאַציעס, ד.ה. פּאַציענטן אין די עקסטרעמע עלטער, אין פּאָפּולאַציעס מיט אַ הויכער קאָמאָרבידער לאַסט, אין שוואַכע פּאַציענטן און צווישן די נישט-וואַקסינירטע, קאָוויד-19 (אַלע VOCs) ווײַטער בײַשטײַערט צו אַ באַדײַטנדיקער מאָרבידיטעט און מאָרטאַליטעט.)

פריערדיגע דאטן פון אמיקראן ווען עס האט אויסגערופן די פינפטע כוואַליע פון ​​דער פּאַנדעמיע אין האָנג קאָנג האבן געוויזן אז דעם 4טן מאי 2022 זענען געווען 9115 טויטפעלער פון 1192765 ניי געקרוינטע פעלער בעת דער פינפטער כוואַליע (א רויע מאָרטאַליטעט ראטע פון ​​0.76%) און א רויע מאָרטאַליטעט ראטע פון ​​2.70% פאר מענטשן איבער 60 יאר (ארום 19.30% פון דעם עלטער גרופע זענען נישט געווען וואקסינירט).

אין קאנטראסט, נאר 2% פון ניו זילאנדער איבער 60 יאר אלט זענען נישט וואקסינירט, וואס איז שטארק קארעלירט מיט א נידעריגע רויע שטערבליכקייט ראטע פון ​​0.07% פאר דער נייער קרוין עפידעמיע.

אויף דער אנדערער האַנט, כאָטש מען טענהט אָפט אַז ניוקאַסל קען ווערן אַ סעזאָנאַלע, ענדעמישע קראַנקייט אין דער צוקונפֿט, זענען דאָ אַקאַדעמישע עקספּערטן וואָס האָבן אַן אַנדער מיינונג.

דריי וויסנשאפטלער פון דער אוניווערסיטעט פון אקספארד און דעם אייראפעישן יוניאן דזשוינט ריסערטש צענטער גלייבן אז די נידעריגערע שטרענגקייט פון אמיקראן קען פשוט זיין א צופאל, און אז אנגייענדע שנעלע אנטיגענישע עוואלוציע (אנטיגענע עוואלוציע) קען ברענגען נייע וואריאנטן.

אנדערש ווי אימונע אנטלויף און טראַנסמיסיביליטי, וועלכע זענען אונטערטעניק צו שטארקן עוואלוציאנערן דרוק, איז ווירולענץ געווענליך נאר א "ביי-פראדוקט" פון עוואלוציע. ווירוסן עוואלוציאנירן צו מאקסימיזירן זייער מעגלעכקייט צו פארשפרייטן, און דאס קען אויך פירן צו א פארגרעסערונג אין ווירולענץ. למשל, דורך פארגרעסערן וויראלע לאסט צו פארגרינגערן טראַנסמיסיע, קען עס נאך ​​אלץ פאראורזאכן א שווערערע קראנקהייט.

נישט נאר דאָס, נאָר ווירולענץ וועט אויך שאַטן זייער באגרענעצטע שאָדן בעת ​​דער פאַרשפּרייטונג פון אַ ווירוס אויב די סימפּטאָמען וואָס דער ווירוס ברענגט דערשייַנען מערסטנס שפּעטער אין דער אינפעקציע – ווי אין פאַל פון גריפּ ווירוסן, HIV און העפּאַטיטיס C ווירוסן, צו נאָמען אַ פּאָר, וואָס האָבן גענוג צייט צו פאַרשפּרייטן איידער זיי שאַטן ערנסטע קאַנסאַקווענצן.

בילד מקור אינטערנעט

אונטער אזעלכע אומשטענדן קען עס זיין שווער פאראויסצוזאגן די טענדענץ פון די נייע קרוין מוטאנט שטאם פון די נידעריגערע ווירולענץ פון אמיקראן, אבער די גוטע נייעס איז אז די נייע קרוין וואקסין האט דעמאנסטרירט א פארקלענערטע ריזיקע פון ​​שווערע קראנקהייט און טויט קעגן אלע מוטאנט שטאמען, און אגרעסיוו פארגרעסערן די באפעלקערונג וואקסינאציע ראטעס בלייבט א וויכטיגער וועג צו באקעמפן די עפידעמיע אין דעם שטאפל.
דאנקבארקייטן: דער ארטיקל איז פראפעסיאנאל איבערגעקוקט געווארן דורך פאןפאן זשו, דאקטאר, צינגהוא אוניווערסיטעט שולע פון ​​מעדיצין און פאסטדאקטאראלער מיטגליד, סקריפס ריסערטש אינסטיטוט, USA
אָמיקראָן זעלבסט-טעסט אַנטיגען רעאַגענט אין שטוב